地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。

借卵子怀孕的利弊

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。

值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。

【来源：海南新闻网资讯】

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土生土长的上海人，家里大多数都是靠我母亲养家，父亲整天游手好闲，不务正业，一天不是喝酒就算打牌，从来没给我买过任何东西，煮过饭。我不想结婚就想生个孩子，母亲也比较支持，这样孩子还能跟我姓，我想问一下在上海有没有不要结婚证就能做试管婴儿的公立三甲医院？

没有结婚证不能在上海公立医院做试管婴儿，因为在中国想要做试管婴儿一定要结婚证、准生证、夫妻双方身份证才可以在中国做试管婴儿，不然在偏远地区的正规私立医院都无法安排试管流程，更何况是上海公立三甲医院。虽然家庭不是很和睦，但不是每个人都是这样的，建议找一个能陪自己相伴一生的人，这样不仅不用去医院做试管婴儿都能拥有属于自己的孩子，还拥有一个能配自己照顾孩子照顾长辈的另一半。

1.合法夫妻，有夫妻双方的身份证、结婚证、准生证；

2.年龄要求，女性不超过40周岁，男性不超过55周岁而且精子正常，否则影响精子和卵子的质量；

3.身体要求，女方的身体状况适合妊娠分娩，卵巢子宫的功能正常；

4.夫妻双方无不良习性，无家庭遗传病史等。

在上海公立三甲医院做试管婴儿不孕不育的夫妻需要具备的条件是不孕不育夫妻，拥有身份证、结婚证、准生证，因此没有结婚正式，不可以做试管婴儿的，具体可以咨询一下当地的医院医生建议你如果想要自己的试管婴儿，成功拥有健康宝宝是需要在结婚以后才可以去做的，因为在取卵时一直是都需要结婚证核对，所以没有结婚证在上海公立三甲医院做不了试管婴儿。

女性在降调期间喝黑豆浆对调理卵巢是有好处的，但最好是在早上喝不要晚上喝，早上喝吸收比较好。黑豆浆内含有比较丰富的大豆异黄酮，在服用后可以协助降调期的女性进行卵巢调理，促进卵泡的生长发育。不过在喝黑豆浆时不要加糖，糖会破坏黑豆浆内的成分，也容易引起血糖升高。在降调期间调理卵巢除了喝黑豆浆外，还可以适当吃一些高蛋白以及富含天然维生素e的食物。

降调期间患者要定期前往医院监测卵泡的发育状况，根据检查报告来调整日常的生活习惯以及饮食习惯。在这个时期为了更好的促进卵子发育，女性可以通过食用一些事物来调理卵巢。下面是降调期喝黑豆浆的影响：

1.黑豆浆中多含有的脂肪酸比较多，可以促进新陈代谢，对于降调使用的药物在体内的残留可以及时排除；

2.喝黑豆浆可以平喘利水、明目生津，对于视力疲劳有一定的改善作用，并且对于降调期间因代谢问题导致的水肿也有缓解作用；

3.降调期间喝黑豆浆可以调理卵巢，促进卵泡的生长发育。

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